SURDI 72
Association des malentendants et devenus sourds de la Sarthe
Membre du Bucodes-Surdifrance
4 rue d’Arcole   72000 Le Mans
Téléphone: 02 43 27 93 83
E-mail : surdi72@gmail.com 
BULLETIN D’Adhésion - ANNEE   2017
 
    DATE de l’adhésion : …….. /……. / 2017

                                                          J’adhère à "SURDI 72" association loi 1901
  NOM : …………………………….. Prénom : ………………………..
  Adresse : ……………………………………………………………………….
Code postal : …………….  Ville : ……………………..
  Numéro de téléphone : ……………………………….
  Adresse email : …………………………………...........@……………………...........
 
  Acceptez-vous que votre photo puisse être utilisée dans le cadre des activités de l’association ?      
                                                                         
                                                               oui                          non        (rayer la mention inutile)

                Faites votre choix en cochant la case correspondante à la situation souhaitée.
 
 
 
 
   Adhésion personne SEULE :    25 Euros
   (dont 4 Euros reversés au Bucodes-Surdifrance)
 
 
 
 

   Adhésion personne SEULE + abonnement réduit à 6MM*:       40 Euros
   (dont 4 Euros reversés au Bucodes-Surdifrance)
 
   * L’abonnement interne, donc réduit, à la revue « 6MM» est de « 15 Euros ».
 
   
 
 
 
 
   Adhésion pour un COUPLE :    38 Euros
   (dont 4 Euros reversés au Bucodes-Surdifrance)
 
 
 
 

   Adhésion pour un COUPLE + abonnement réduit à 6MM*:      53 Euros
   (dont 4 Euros reversés au Bucodes-Surdifrance)
 
  * L’abonnement interne, donc réduit, à la revue « 6MM » est de « 15 Euros ».
 
   
 
 
 

      Le SOUTIEN,  pour faire entendre la voix des malentendants,  est réservé à SURDI 72.            
 (Montant à votre convenance)                  Merci d’avance                       

La revue trimestrielle « 6 Millions de Malentendants » vous apporte des informations que vous ne trouverez nulle part ailleurs et vous abonner constitue un soutien à notre fédération le Bucodes-Surdifrance.
Ce bulletin est à renvoyer, complété et accompagné d’un chèque libellé
au nom de SURDI 72, à l’adresse ci-dessus.
 
 



Créer un site
Créer un site